答案
正确答案:A
解析
A. CRH分泌减少,ACTH分泌减少:这个选项是正确的。长期大量使用糖皮质激素会通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌减少,从而导致肾上腺皮质功能减退。B. CRH分泌减少,ACTH分泌增多:这个选项不正确。在负反馈机制中,CRH的分泌减少应该会导致ACTH的分泌减少,而不是增多。C. CRH分泌增多,ACTH分泌减少:这个选项也不正确。在正常情况下,CRH的分泌增多会刺激ACTH的分泌增多,而不是减少。D. CRH分泌增多,ACTH分泌增多:这个选项也不正确。长期大量使用糖皮质激素会通过负反馈机制抑制HPA轴,导致CRH和ACTH的分泌减少,而不是增多。E. CRH分泌正常,ACTH分泌减少:这个选项也不正确。在负反馈机制中,CRH的分泌应该会随着ACTH的分泌减少而减少。题目考察知识点分析:本题主要考察了对药物激素反馈抑制机制的理解,特别是对HPA轴的理解。题目考察知识点扩展:HPA轴是人体重要的内分泌调节系统之一,它通过CRH、ACTH和皮质醇等激素的相互作用,调节人体的应激反应、免疫功能等。长期大量使用糖皮质激素会通过负反馈机制抑制HPA轴,导致CRH和ACTH的分泌减少,从而导致肾上腺皮质功能减退。这就是为什么长期使用糖皮质激素需要在医生的指导下逐渐减量,以避免引起肾上腺危象。