答案
正确答案:D
解析
选项A:心电图运动负荷试验。这个选项是错误的,虽然心电图运动负荷试验可以反映心脏的供血情况,但对于HOCM的诊断价值有限。选项B:冠状动脉造影。这个选项是错误的,冠状动脉造影主要用于检查冠状动脉的病变,对于HOCM的诊断帮助不大。选项C:心电图。这个选项是错误的,虽然心电图在HOCM中可能出现异常,但其特异性和敏感性都不高,不能作为确诊依据。选项D:超声心动图。这个选项是正确的,超声心动图可以直接观察到心肌的厚度、心腔的大小和形态、血流情况等,是诊断HOCM最有价值的辅助检查。选项E:胸部X线片。这个选项是错误的,胸部X线片在HOCM中可能出现心影增大等改变,但其特异性和敏感性都不高,不能作为确诊依据。题目考察知识点分析:主要考察了对肥厚性梗阻性心肌病(HOCM)的诊断理解。题目考察知识点扩展:肥厚性梗阻性心肌病(HOCM)是一种常见的遗传性心脏病,其特点是心肌(尤其是室间隔)过度增厚,导致左心室流出道狭窄和血流动力学改变。临床上除了依靠病史和体格检查,超声心动图是诊断HOCM最有价值的辅助检查。