单选题

3岁男童,玩要后右臂不适,拒绝活动,但无畸形和肿胀,经屈肘90°做前旋、后旋运动后症状好转。出现该情况的原因是什么

A
肘部过度屈曲
B
肘部过度外展
C
屈肘过度内旋
D
曲肘过度外旋
E
手部拉伸
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答案
正确答案:C
解析
选项A:肘部过度屈曲。这个选项错误,肘部过度屈曲通常会导致肌腱拉伤或骨折,但不会出现本例中的症状。选项B:肘部过度外展。这个选项错误,肘部过度外展通常会导致肌腱拉伤或骨折,但不会出现本例中的症状。选项C:屈肘过度内旋。这个选项正确,小儿肘部的骨骼和肌肉发育还不完全,容易发生肱骨头脱位,也就是常说的“护士肘”,通常发生在过度内旋、外旋或牵拉时。选项D:曲肘过度外旋。这个选项错误,肘部过度外旋通常会导致肌腱拉伤或骨折,但不会出现本例中的症状。选项E:手部拉伸。这个选项错误,手部拉伸通常不会导致肘部疼痛,更不会导致拒绝活动。题目考察知识点分析:主要考察了对小儿肘部损伤的诊断理解。题目考察知识点扩展:“护士肘”是小儿常见的肘部损伤,通常发生在过度内旋、外旋或牵拉时,导致肱骨头脱位。临床上表现为肘部疼痛,拒绝活动,但无明显畸形和肿胀。经过适当的复位手法,如屈肘90°做前旋、后旋运动,症状可以迅速好转。
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