单选题

女,54岁,既往糖尿病病史16年,胸片现发现右侧少量胸腔积液,胸腔积液生化:腺苷脱氨酶(ADA)为48U/L,胸腔积液检查示白细胞680x10^6/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.76,对于该患者胸腔积液的性质最可能是

A
结核性胸膜炎
B
类肺炎性胸膜炎
C
恶性胸腔积液
D
类风湿性胸膜炎
E
急性化脓性胸腔积液
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答案
正确答案:A
解析
A. 结核性胸膜炎正确答案。胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)增高,淋巴细胞比例较高,这是结核性胸膜炎的典型生化特征。B. 类肺炎性胸膜炎:此选项不正确。类肺炎性胸膜炎通常会有明显的胸痛、咳嗽等症状,胸腔积液中淋巴细胞比例不会这么高。C. 恶性胸腔积液:此选项不正确。恶性胸腔积液通常会有恶性肿瘤的病史,胸腔积液中淋巴细胞比例不会这么高。D. 类风湿性胸膜炎:此选项不正确。类风湿性胸膜炎通常会有类风湿关节炎的病史,胸腔积液中淋巴细胞比例不会这么高。E. 急性化脓性胸腔积液:此选项不正确。急性化脓性胸腔积液通常会有严重感染的病史,胸腔积液中中性粒细胞比例会增高。题目考察知识点分析:这道题目考察的知识点是胸腔积液的性质判断,主要是结核性胸膜炎的诊断。题目考察知识点扩展:对于这个知识点,我们还可以扩展了解一下其他类型胸腔积液的特征、胸腔积液的诊断方法以及治疗方法,以便更全面地理解和掌握这个知识点。
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