单选题

患者女性,56岁,多关节肿痛6个月,实验室检查显示:ESR 50mm/h,CRP30mg/L,RF(+),抗CCP抗体(+)。该患者体内能与RF结合的Ig分子是

A
IgA
B
lgD
C
IgE
D
lgG
E
IgM
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答案
正确答案:C
解析
选项A:IgA。IgA主要存在于黏膜表面,参与黏膜免疫,与本题情况不符。选项B:IgD。IgD主要存在于B细胞表面,作为B细胞受体,与本题情况不符。选项C:IgE。IgE主要参与过敏反应,与本题情况不符。选项D:IgG。这是正确答案。在风湿性关节炎中,RF是一种自身抗体,主要针对人体自身的IgG的Fc段,因此RF可以与IgG结合。选项E:IgM。IgM是最早产生的抗体,主要参与初次免疫反应,与本题情况不符。题目考察知识点分析:考察的是对风湿性关节炎和免疫反应的理解。题目考察知识点扩展:风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为多关节肿痛,实验室检查通常会发现ESR、CRP升高,RF和抗CCP抗体阳性。RF是一种自身抗体,主要针对人体自身的IgG的Fc段,因此RF可以与IgG结合,形成免疫复合物,引起炎症反应。抗CCP抗体是风湿性关节炎的一个重要标志,阳性率高达60%-80%,并且阳性者多为侵蚀性疾病,预后较差。
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