单选题

男,70岁,左下肢疼痛伴间歇跛行1月,1周前左臀部、左小腿外侧、足背麻木,查腰椎MRI提示L4~L5椎间盘突出,拟行传统后入术,最可能经过的结构

A
前纵韧带
B
黄韧带
C
后纵韧带
D
骶髂韧带
E
横突间韧带
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答案
正确答案:B
解析
选项A:前纵韧带。这是错误的答案。前纵韧带位于脊柱的前方,传统后入术不会经过这个结构。选项B:黄韧带。这是正确的答案。传统后入术主要是通过切开黄韧带来达到椎间盘突出的部位。选项C:后纵韧带。这是错误的答案。后纵韧带位于脊柱的后方,但在传统后入术中并不直接切开这个结构。选项D:骶髂韧带。这是错误的答案。骶髂韧带位于腰椎下端和骶骨之间,传统后入术不会经过这个结构。选项E:横突间韧带。这是错误的答案。横突间韧带连接着相邻椎体的横突,传统后入术不会经过这个结构。题目考察知识点分析:本题考察的是对脊柱解剖及手术入路的理解。题目考察知识点扩展:脊柱由椎体、椎间盘、椎弓及其附属结构组成,其中椎弓后面的部分形成了椎管,椎管内包含脊髓和脊神经。椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为背痛、腰痛、下肢疼痛等症状,严重时可引起神经压迫症状。传统后入术是治疗椎间盘突出的常用手术方法,主要通过切开黄韧带来达到椎间盘突出的部位,然后清除突出的椎间盘组织,以减轻神经的压迫。
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