单选题

患者女,21岁,右大腿下端肿痛2个月。查体显示体征正常。右大腿下端肿胀、压痛。X线检查示股骨下端有界限不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,最可能的诊断是

A
骨转移瘤
B
骨肉瘤
C
骨巨细胞瘤
D
骨结核
E
骨髓炎
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答案
正确答案:B
解析
选项A:骨转移瘤。骨转移瘤通常发生在中老年人,且多为多发性,而本例患者年纪较轻,且只有一个病变区,因此不太可能是骨转移瘤。选项B:骨肉瘤。骨肉瘤是一种恶性肿瘤,常发生在长骨的干骺端,特征性表现为骨质破坏区、骨膜增生及放射状阴影,与本例的表现相符,因此最可能的诊断是骨肉瘤。选项C:骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤通常发生在骨端,破坏边界清楚,且不伴有骨膜反应,与本例的表现不符。选项D:骨结核。骨结核通常发生在脊柱,且多有全身性症状如发热、消瘦等,与本例的表现不符。选项E:骨髓炎。骨髓炎通常有急性发病过程,且伴有全身性症状如高热、寒战等,与本例的表现不符。题目考察知识点分析:主要考察了对于骨质破坏性疾病的诊断,以及对相关疾病的理解。题目考察知识点扩展:骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,常发生在长骨的干骺端,特征性表现为骨质破坏区、骨膜增生及放射状阴影。治疗方法主要包括手术切除和化疗。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
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