单选题

女,70岁,急性脑梗伴意识障碍,给与留置胃管肠内营养2周后,胃潴留400ml/天,接下来合适的处理是

A
空肠造瘘给予肠内营养
B
鼻空肠管给予肠内营养
C
停用肠内,予以肠外营养
D
继续留置胃管,减少用量
E
加用促进胃肠动力药物,观察胃潴留情况
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答案
正确答案:A
解析
A. 空肠造瘘给予肠内营养正确答案。在胃潴留较多时,可以选择空肠造瘘给予肠内营养,避免胃内容物反流引起的并发症。B. 鼻空肠管给予肠内营养:此选项不正确。虽然鼻空肠管可以直接将营养送入空肠,但是在老年人中,可能因为肠道动力下降,导致营养液在肠内停滞,不能完全吸收。C. 停用肠内,予以肠外营养:此选项不正确。虽然肠外营养可以避免胃肠道并发症,但是长期肠外营养会影响肠道屏障功能,增加感染风险。D. 继续留置胃管,减少用量:此选项不正确。虽然减少用量可以减少胃潴留,但是不能解决根本问题,可能会导致患者营养不足。E. 加用促进胃肠动力药物,观察胃潴留情况:此选项不正确。虽然促进胃肠动力药物可以改善胃潴留,但是效果可能不明显,不能解决根本问题。题目考察知识点分析:这道题目考察的知识点是临床营养支持的处理。题目考察知识点扩展:对于这个知识点,我们还可以扩展了解一下其他类型的营养支持方式、营养支持在临床中的应用以及相关并发症的处理,以便更全面地理解和掌握这个知识点。
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