单选题

男,40岁,发热、咳嗽,右侧胸痛胸痛1周,胸痛呈持续性,咳嗽及深吸气加重。查体:体温37.8℃,血压160/70mmHg,心率98次/分,视诊右侧胸壁呼吸动度减弱,右侧胸部叩诊浊音,右侧闻及胸膜摩擦音。该患者胸痛的原因是什么

A
肺结核
B
肺癌
C
胸膜炎
D
自发性气胸
E
心绞痛
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答案
正确答案:C
解析
A. 肺结核:此选项不正确。虽然肺结核可以引起胸痛,但主要表现为慢性咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状,且胸痛通常不会因咳嗽和深吸气而加重。B. 肺癌:此选项不正确。肺癌的胸痛通常是持续性的,可能与咳嗽和深吸气加重,但肺癌一般不会出现胸膜摩擦音。C. 胸膜炎正确答案。胸膜炎的典型症状包括胸痛(尤其是深吸气时)、咳嗽、呼吸困难等,且在胸部听诊时常可闻到胸膜摩擦音。D. 自发性气胸:此选项不正确。自发性气胸主要表现为突然胸痛和呼吸困难,但一般不会出现胸膜摩擦音。E. 心绞痛:此选项不正确。心绞痛的疼痛通常位于胸骨后部,可以放射到左臂、肩膀或下颚,且与呼吸无关。题目考察知识点分析:这道题目考察的知识点是胸痛的诊断。题目考察知识点扩展:对于这个知识点,我们还可以扩展了解一下其他引起胸痛的疾病,以及如何通过临床表现和辅助检查进行鉴别诊断,以便更全面地理解和掌握这个知识点。
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