单选题

男性,28岁,援非人员。发热5天,最高体温达40℃,伴寒战,热退后大汗,隔日发作。血常规未见异常。为确诊,应首选哪项检查

A
血清IgM
B
血常规+药敏
C
骨髓涂片
D
血涂片找疟原虫
E
肝功能检查
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答案
正确答案:D
解析
选项A:血清IgM。这是错误的答案。血清IgM主要用于病毒感染的检测,对于疟疾的诊断帮助有限。选项B:血常规+药敏。这是错误的答案。血常规和药敏主要用于细菌感染的诊断和治疗选择,对于疟疾的诊断帮助有限。选项C:骨髓涂片。这是错误的答案。骨髓涂片主要用于血液病的诊断,对于疟疾的诊断帮助有限。选项D:血涂片找疟原虫。这是正确的答案。疟疾是由疟原虫引起的,血涂片可以直接观察到疟原虫,是疟疾诊断的金标准。选项E:肝功能检查。这是错误的答案。虽然疟疾可以影响肝功能,但肝功能检查无法直接诊断疟疾。题目考察知识点分析:考察的是对疟疾诊断方法的理解。题目考察知识点扩展:疟疾是一种由疟原虫引起的寄生虫病,主要通过蚊子传播。疟疾的典型症状是周期性发热,体温可达40℃,伴有寒战和大汗。疟疾的诊断主要依靠血涂片找疟原虫,也可以通过PCR等分子生物学方法检测疟原虫DNA。在实际工作中,医师需要根据患者的临床表现和实验室检查结果,做出正确的诊断。
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