单选题

中年女性患者,无诱因腰痛半年,查体:后正中及两侧腰椎压痛,叩痛,抬腿实验阴性,抬物实验阳性。X线检查提示L3椎体上缘、L4椎体下缘破坏,边缘模糊,腰大肌影像不可见。对于该患者的诊断,以下列哪项最有可能?

A
腰椎结核
B
腰椎肿瘤
C
腰大肌损伤
D
腰椎退行性变
E
骨质疏松症
查看答案
答案
正确答案:A
解析
选项A:腰椎结核。这是正确的答案。腰椎结核的典型表现包括腰痛、压痛、叩痛,X线检查可见椎体破坏和边缘模糊,与题干中的情况相符。选项B:腰椎肿瘤。这是错误的答案。腰椎肿瘤通常会有神经根或脊髓压迫症状,抬腿实验可能阳性,与题干中的情况不符。选项C:腰大肌损伤。这是错误的答案。腰大肌损伤通常由于运动或外伤引起,且不会导致椎体破坏。选项D:腰椎退行性变。这是错误的答案。腰椎退行性变主要表现为椎间盘突出或椎管狭窄,与题干中的情况不符。选项E:骨质疏松症。这是错误的答案。骨质疏松症主要表现为骨密度降低,不会出现椎体破坏。题目考察知识点分析:考察的是对腰痛的疾病诊断。题目考察知识点扩展:腰椎结核是一种常见的腰痛疾病,主要通过血液传播,常见于儿童和青少年。腰椎结核的诊断主要依据临床表现和影像学检查,必要时可行病理活检。在实际工作中,医师需要根据患者的临床表现和实验室检查结果,做出正确的诊断。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved