单选题

患者男性,86岁,因化脓性膝关节炎入院治疗,经过大量广谱抗生素治疗14天,出现上肢及臀部淤斑。血化验凝血因子2,7,9,10显著降低,其凝血因子显著降低的原因是

A
维生素k消耗过多
B
细菌促进凝血因子失活
C
细菌抑制凝血因子合成
D
维生素k合成障碍
E
维生素k吸收障碍
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答案
正确答案:D
解析
选项A:维生素K消耗过多。这是错误的答案。维生素K消耗过多通常是由于出血或者使用抗凝药物,而该患者并未表现出这些症状。选项B:细菌促进凝血因子失活。这是错误的答案。虽然患者有化脓性膝关节炎,但是细菌通常不会直接导致凝血因子失活。选项C:细菌抑制凝血因子合成。这是错误的答案。细菌通常不会直接抑制凝血因子的合成。选项D:维生素K合成障碍。这是正确的答案。大量使用广谱抗生素可以破坏肠道菌群,影响维生素K的合成,从而导致凝血因子2,7,9,10显著降低。选项E:维生素K吸收障碍。这是错误的答案。虽然维生素K的吸收障碍会导致凝血因子降低,但是该患者并未表现出吸收障碍的症状。题目考察知识点分析:本题考察的是对凝血因子降低原因的理解。题目考察知识点扩展:维生素K是凝血因子2,7,9,10的必需物质,缺乏维生素K会导致这些凝血因子降低。广谱抗生素的使用会破坏肠道菌群,影响维生素K的合成。在实际工作中,医师需要根据患者的临床表现和实验室检查结果,做出正确的诊断和治疗方案。
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