单选题

患者女,58岁,双侧膝关节、肘关节、掌指关节晨僵5年,活动后减轻。肘关节、掌指关节肿胀明显,膝关节肿胀、轻压痛,患者查心肺功能正常,下列检查对明确诊断意义最大的是

A
ESR65
B
RF25
C
抗CCP抗体
D
超声心动图
E
膝关节X线
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答案
正确答案:C
解析
A. ESR65:此选项不正确。虽然ESR(红细胞沉降率)增高可能提示有炎症反应,但并不能明确诊断为类风湿关节炎,它只是一个非特异性的炎症反应指标。B. RF25:此选项不正确。RF(类风湿因子)虽然在类风湿关节炎中可能会增高,但并非所有类风湿关节炎患者的RF都会增高,也就是说,RF并不是类风湿关节炎的特异性指标。C. 抗CCP抗体:正确答案。抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)是类风湿关节炎的特异性指标,阳性率较高,对于类风湿关节炎的诊断具有重要参考价值。D. 超声心动图:此选项不正确。超声心动图主要用于评估心脏结构和功能,对于类风湿关节炎的诊断帮助有限。E. 膝关节X线:此选项不正确。虽然膝关节X线可以显示关节炎的一些表现,如关节间隙狭窄、骨质破坏等,但并不能明确诊断为类风湿关节炎。题目考察知识点分析:这道题目考察的知识点是类风湿关节炎的诊断。题目考察知识点扩展:我们还可以扩展了解一下类风湿关节炎的临床表现、病理改变、治疗和预防等内容,以便更全面地理解和掌握这个知识点。
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