单选题

男,67岁。既往慢性阻塞型肺疾病7年。4天前症状加重,经抗感染、祛痰治疗后好转。1天前突发左胸部疼痛,气促。查体:口唇发绀,双肺呼吸音减低,左侧显著。最可能的诊断是

A
肺栓塞
B
急性心肌梗死
C
气胸
D
胸膜炎
E
肺炎
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答案
正确答案:C
解析
A. 肺栓塞:虽然肺栓塞可以导致突发胸痛和气促,但一般不会出现呼吸音减低的情况。因此,这个选项不正确。B. 急性心肌梗死:急性心肌梗死主要表现为剧烈胸痛,但不会导致单侧呼吸音减低。因此,这个选项不正确。C. 气胸:气胸的典型表现包括突发胸痛、气促以及同侧呼吸音减低,这与题干中所描述的病人的临床表现相符。因此,这个选项是正确的。D. 胸膜炎:虽然胸膜炎可以导致胸痛和气促,但一般会伴有胸膜摩擦感,而题干中没有提到这一点。因此,这个选项不正确。E. 肺炎:虽然肺炎可以导致胸痛和气促,但一般会伴有发热、咳嗽等症状,而题干中没有提到这一点。因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了气胸的诊断。需要对气胸的临床表现以及诊断方法有深入理解。题目考察知识点扩展:气胸是指空气进入胸膜腔,导致肺部部分或全部塌陷的情况。其主要症状包括突发胸痛、气促以及同侧呼吸音减低。诊断主要依靠临床表现和胸片。治疗主要是排气和治疗原发病。
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