答案
正确答案:C
解析
A. 支气管哮喘:支气管哮喘的主要症状是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,通常在夜间或清晨加重。本例中,患者并无明显的喘息和呼吸困难,且胸片表现不符合哮喘,所以此选项不适用。B. 急性支气管炎:急性支气管炎的典型症状是咳嗽、咳痰,可能伴有发热。但本例中,患者的胸片显示右肺门区有圆形致密阴影,边界清晰,这种表现不符合急性支气管炎,所以此选项不适用。C. 支气管淋巴结结核:支气管淋巴结结核的典型症状是长期低热、乏力、食欲不振等,胸片表现为肺门或纵隔淋巴结肿大。本例中,患者的临床表现和胸片结果与此相符,所以此选项正确。D. 百日咳:百日咳的典型症状是阵发性痉挛性咳嗽,每次咳嗽后常有特征性的“鸡鸣”吸气音。本例中,患者虽有阵发性痉挛性咳嗽,但胸片表现不符合百日咳,所以此选项不适用。E. 急性支气管肺炎:急性支气管肺炎的典型症状是高热、咳嗽、咳痰和胸痛,胸片表现为片状、斑片状浸润阴影。本例中,患者的临床表现和胸片结果与此不符,所以此选项不适用。题目考察知识点分析:这道题主要考察了支气管淋巴结结核的诊断。需要对支气管淋巴结结核的临床表现、诊断方法以及鉴别诊断有深入理解。题目考察知识点扩展:支气管淋巴结结核是儿童结核病的常见类型,通常发病于5岁以下的儿童。早期症状较轻,如低热、乏力、食欲不振等,甚至可能无任何症状。胸片表现为肺门或纵隔淋巴结肿大,严重时可压迫气管或支气管,导致呼吸困难。治疗主要是抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡喹酮/吡嗪酮和链霉素等。