单选题

男孩,10岁,3天前发现眼睑水肿未治疗处理,后水肿进行性加重,查:白蛋白15g/L,C3 0.38g/L,AS0 145IU/ml,尿蛋白(+++),尿血细胞(++)。最可能的诊断是

A
肾炎型肾病
B
单纯型肾病
C
IgA肾病
D
急性肾小球肾炎
E
急进性肾小球肾炎
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答案
正确答案:D
解析
A. 肾炎型肾病:肾炎型肾病一般表现为大量蛋白尿、血尿、高血压和肾功能不全。本例中,患者的C3水平降低,而这在肾炎型肾病中并不常见,所以此选项不正确。B. 单纯型肾病:单纯型肾病的特点是大量蛋白尿,但没有血尿、高血压和肾功能不全。本例中,患者的临床表现与此不符,所以此选项不正确。C. IgA肾病:IgA肾病的特点是血尿、轻度蛋白尿,且常在上呼吸道感染后发病。本例中,患者的临床表现与此不符,所以此选项不正确。D. 急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎的特点是血尿、蛋白尿,伴有水肿和高血压,且常在链球菌感染后发病。本例中,患者的临床表现与此相符,所以此选项正确。E. 急进性肾小球肾炎:急进性肾小球肾炎的特点是肾功能迅速恶化,伴有血尿、蛋白尿。本例中,患者的临床表现与此不符,所以此选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了急性肾小球肾炎的诊断。需要对急性肾小球肾炎的临床表现、诊断方法以及鉴别诊断有深入理解。题目考察知识点扩展:急性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,主要由于肾小球的炎症反应导致。常见的症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。诊断主要依据临床表现和实验室检查(如尿液分析、血液生化、免疫学检查)。治疗主要是抗感染、降压、利尿、抗凝等。
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