单选题

女,32岁,3小时褐色呕吐物1000ml,血压80/60mmHg,面色苍白四肢湿冷,该患者特点

A
白三烯下降
B
前列腺素下降
C
血栓烷A2下降
D
肾上腺素下降
E
肌酐下降
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答案
正确答案:A
解析
选项A:白三烯下降。白三烯是一类在体内合成的生物活性物质,对血管平滑肌具有强烈收缩作用,可引起血压升高。在休克状态下,由于血液循环减少,白三烯的合成会下降,因此这个选项是正确的。选项B:前列腺素下降。前列腺素是一种可以扩张血管、降低血压的物质,但在休克状态下,其水平并不会明显下降,所以这个选项是错误的。选项C:血栓烷A2下降。血栓烷A2是一种可以引起血小板聚集和血管收缩的物质,在出血状态下,其水平可能会升高,而非下降,所以这个选项是错误的。选项D:肾上腺素下降。肾上腺素是一种应激激素,能够引起心跳加快、血管收缩、血压升高。在休克状态下,体内的应激反应会导致肾上腺素水平升高,而非下降,所以这个选项是错误的。选项E:肌酐下降。肌酐是一种反映肾功能的指标,其水平与肾小球滤过率有关。在休克状态下,由于血液循环减少,肾脏灌注不足,可能会引起肌酐水平升高,而非下降,所以这个选项是错误的。题目考察知识点分析:本题主要考察了对急性上消化道出血和休克生理的理解。题目考察知识点扩展:急性上消化道出血是一种常见的急诊病情,临床表现为呕血或黑便。休克是一种由于血液循环严重不足,导致全身组织和细胞缺氧的临床综合征,表现为血压下降、心跳加快、四肢湿冷等。在处理此类病情时,除了立即止血和补液抢救外,还需要对病因进行明确并给予相应的治疗。
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