单选题

患者,男,40岁,因右眼出现右侧偏盲来院就诊。查体:右眼直接对光反射消失,双眼右侧同向性偏盲。无肢体麻木、乏力等障碍。则该患者最可能的受损部位是

A
孤束核
B
视交叉
C
视束
D
视放射
E
大脑皮质
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答案
正确答案:C
解析
A. 孤束核:孤束核主要参与身体的痛觉和温度感觉传导,与视觉无关。因此,这个选项不正确。B. 视交叉:视交叉是视神经纤维交叉的地方,如果受损,会出现双眼同侧的偏盲,但不会出现直接对光反射消失。因此,这个选项不正确。C. 视束:视束是视神经纤维在视交叉后形成的束状结构,负责将视觉信息传输到大脑皮质。如果受损,会出现同侧的偏盲,且可能出现直接对光反射消失,符合题干描述。因此,这个选项是正确的。D. 视放射:视放射是视神经纤维在视束后形成的束状结构,负责将视觉信息传输到大脑皮质。如果受损,会出现同侧的偏盲,但不会出现直接对光反射消失。因此,这个选项不正确。E. 大脑皮质:大脑皮质是大脑的最外层,负责处理各种感觉信息,包括视觉。但如果受损,会出现更广泛的症状,不仅仅是视觉障碍。因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了视觉传导途径的解剖知识和临床表现。需要对视神经纤维的走行和功能有深入理解。题目考察知识点扩展:视觉传导途径从视网膜开始,经过视神经、视交叉、视束、视放射,最后到达大脑皮质的视觉中枢。在这个过程中,任何部位的损伤都可能导致视觉障碍。根据视觉障碍的具体表现,可以推断出受损部位的大致位置。
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