单选题

女性,55岁,阴道流血3天,腹痛2天,完善盆腔MRI后提示子宫内膜腺癌,未侵犯宫颈,见子宫结合带完整,以下手术方式应选哪种

A
子宫全切术
B
筋膜外全子宫切除术+双附件子宫切除术
C
广泛性子宫全切术+双侧附件切除术
D
广泛性子宫全切术
E
子宫次全切术
查看答案
答案
正确答案:B
解析
A. 子宫全切术:子宫全切术最主要的适应症是宫颈癌,而本例中患者被诊断为子宫内膜腺癌,且未侵犯宫颈,因此该选项不正确。B. 筋膜外全子宫切除术+双附件子宫切除术:由于患者被诊断为子宫内膜腺癌,且未侵犯宫颈,故筋膜外全子宫切除术+双附件切除术是最合适的手术方式。因此,这个选项是正确的。C. 广泛性子宫全切术+双侧附件切除术:广泛性子宫全切术适用于宫颈癌或者子宫肌瘤等疾病,对于本例中的子宫内膜腺癌,尤其是未侵犯宫颈的情况,这种手术方式过于过度。因此,这个选项不正确。D. 广泛性子宫全切术:同样,广泛性子宫全切术适用于宫颈癌或者子宫肌瘤等疾病,对于本例中的子宫内膜腺癌,尤其是未侵犯宫颈的情况,这种手术方式过于过度。因此,这个选项不正确。E. 子宫次全切术:子宫次全切术主要适用于子宫良性疾病,如子宫肌瘤,对于本例中的子宫内膜腺癌,这种手术方式不够彻底。因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了子宫内膜腺癌的手术方式选择。需要对各种妇科手术的适应症和操作方式有深入理解。题目考察知识点扩展:子宫内膜腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是其主要治疗方式。手术方式的选择主要取决于肿瘤的分期和患者的身体状况。早期的子宫内膜腺癌,如果未侵犯宫颈,可选择筋膜外全子宫切除术+双附件切除术。如果肿瘤侵犯了宫颈或者深度侵犯了子宫肌层,可能需要进行广泛性子宫全切术或者盆腔淋巴结清扫术。对于晚期或者不能手术的患者,可选择放疗或者化疗。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved