答案
正确答案:B
解析
选项A:急性髓系白血病浸润。急性髓系白血病浸润通常会导致胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,但不会引起胃底静脉曲张,因此不符合。选项B:胃底静脉曲张。胃底静脉曲张常见于肝硬化、门静脉高压等疾病,可以出现食管下段呈串珠样改变的X线表现。本例患者有输血史,可能存在肝病,因此最可能的诊断是胃底静脉曲张。选项C:淋巴瘤转移。淋巴瘤转移通常会出现全身性症状,如发热、消瘦、夜汗等,但不会引起胃底静脉曲张,因此不符合。选项D:脾功能亢进引起的胃底改变。脾功能亢进通常会引起脾大、贫血、出血倾向等症状,但不会引起胃底静脉曲张,因此不符合。选项E:胃溃疡。胃溃疡通常会出现上腹痛、反酸、嗳气等症状,但不会引起胃底静脉曲张,因此不符合。题目考察知识点分析:本题主要考察了对于胃底病变的诊断,以及对相关疾病的理解。题目考察知识点扩展:胃底静脉曲张是一种严重的消化道疾病,常见于肝硬化、门静脉高压等疾病。其典型表现为呕血、黑便等,X线可见食管下段呈串珠样改变。治疗方法主要为药物治疗和内镜下治疗,如使用减压药、扩张药等,内镜下可以进行静脉曲张结扎术或硬化剂注射术。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。