单选题

女,38岁,人工流产术后2年出现痛经。进行加重,需服用止痛药物,妇科检查子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是

A
盆腔结核
B
子宫内膜炎
C
子宫腺肌病
D
慢性盆腔炎
E
子宫肌瘤
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答案
正确答案:C
解析
A. 盆腔结核:盆腔结核通常会引起下腹痛、月经不调、不孕等症状。虽然患者有痛经,但没有其他典型的盆腔结核症状,因此,这个选项不正确。B. 子宫内膜炎:子宫内膜炎通常会引起下腹痛、阴道出血、白带增多等症状。虽然患者有痛经,但没有其他典型的子宫内膜炎症状,因此,这个选项不正确。C. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是一种子宫内膜异位症,主要表现为痛经、月经过多、不孕等症状。根据题干信息,患者有痛经,妇科检查和B超检查结果也符合子宫腺肌病的特点,因此,这个选项是正确的。D. 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎通常会引起下腹痛、腰骶部疼痛、月经不调等症状。虽然患者有痛经,但没有其他典型的慢性盆腔炎症状,因此,这个选项不正确。E. 子宫肌瘤:子宫肌瘤通常会引起月经过多、下腹痛、腰骶部疼痛等症状。虽然患者有痛经,但没有其他典型的子宫肌瘤症状,因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了子宫腺肌病的诊断。需要对子宫腺肌病的临床表现、妇科检查和B超检查结果有深入理解。题目考察知识点扩展:子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病,主要影响生育年龄的女性。其主要症状包括痛经、月经过多、不孕等。早期识别和及时治疗对改善生活质量和预防不孕非常重要。治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
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