单选题

男,65岁,意外摔倒2小时,右髋部疼痛,肿胀,活动受限,既往康健。查体:右大腿近端外侧肿胀,可见瘀斑,右下肢外旋90°,短缩畸形,右髋部叩击痛,外侧轴向叩击痛阳性。治疗应选

A
人工髋关节置换术
B
持续骨牵引
C
闭合复位内固定
D
卧床静养,理疗
E
持续皮牵引
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答案
正确答案:C
解析
选项A:人工髋关节置换术。该手术适用于严重的髋关节疾病,如骨质疏松引起的股骨颈骨折或髋关节疾病。但在这个病例中,患者是健康的老年人,发生了意外摔倒,故不适合这个手术。选项B:持续骨牵引。这种方法通常用于某些类型的骨折的初步处理,以稳定骨折并减轻疼痛。但它不能提供长期的固定,因此不是最佳选择。选项C:闭合复位内固定。这是治疗股骨颈骨折的首选方法,特别是对于健康的老年人。它可以恢复骨折的解剖位置,提供稳定的固定,并允许早期活动。因此,这是最佳选择。选项D:卧床静养,理疗。对于一些轻度骨折或非重载骨的骨折,这可能是一个选项。然而,对于股骨颈骨折,这种方法不能提供足够的稳定性,可能导致骨折的恶化。选项E:持续皮牵引。这种方法常用于儿童的骨折,但对于老年人的股骨颈骨折,它不能提供足够的稳定性,因此不是最佳选择。题目考察知识点分析:主要考察了对于骨折处理方法的选择,以及对相关疾病的理解。题目考察知识点扩展:股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,治疗的目标是恢复骨折的解剖位置,提供稳定的固定,并允许早期活动。闭合复位内固定是治疗股骨颈骨折的首选方法。
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