单选题

男,68岁,尿频,尿急5年,加重伴排尿困难10天。5年前出现尿频,尿急,偶有尿痛,伴夜尿增多至每晚2~3次。10天前饮酒后,尿频尿急症状加剧,夜尿增至每晚4~5次,无血尿,腰痛,直肠指诊,前列腺增大,中央沟变浅质硬,未触及硬性结节。B超:前列腺大小为4.4x3.1x3.0cm,外形规则,尿量余量30ml,PSA2.69ng/ml。该患者目前最适宜的处理是

A
经尿道前列腺切除
B
留置导尿
C
等待观察
D
膀胱造瘘
E
口服α受体拮抗剂
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答案
正确答案:E
解析
选项A:经尿道前列腺切除。这是错误的答案。虽然经尿道前列腺切除可以有效缓解症状,但是手术风险较大,一般在药物治疗无效或有并发症时才会考虑。选项B:留置导尿。这是错误的答案。留置导尿只能暂时缓解症状,并不能根治疾病,而且长期留置导尿还可能引起感染等并发症。选项C:等待观察。这是错误的答案。患者已经出现了尿频、尿急等症状,并且症状加重,需要及时进行治疗,不能只是等待观察。选项D:膀胱造瘘。这是错误的答案。膀胱造瘘是一种侵入性的手术,一般只在严重的尿潴留或尿毒症等情况下才会考虑。选项E:口服α受体拮抗剂。这是正确的答案。α受体拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈的平滑肌,改善尿流,是良性前列腺增生的一线治疗药物。题目考察知识点分析:主要考察的是对良性前列腺增生的治疗方法的理解。题目考察知识点扩展:良性前列腺增生是老年男性常见病,主要表现为尿频、尿急、尿流变细等症状。良性前列腺增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,选择哪种方法需要根据患者的具体情况来决定。α受体拮抗剂是良性前列腺增生的一线治疗药物,能有效缓解症状,改善生活质量。
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