单选题

女,32岁,月经量增多伴牙龈出血1周。查血常规:Hb90g/L,WBC5.6x109/L,Plt 21x10°/L。骨髓细胞学检查:粒、红系增生良好,全片可见巨核细胞156个,以颗粒型为主,产板型少见。应采取的治疗措施为

A
补充冷沉淀
B
补充新鲜冰冻血浆
C
糖皮质激素治疗
D
单采血小板输注
E
DA方案化疗
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答案
正确答案:C
解析
选项A:补充冷沉淀。这是错误的答案。冷沉淀主要含有凝血因子,用于凝血因子缺乏引起的出血,对于ITP无效。选项B:补充新鲜冰冻血浆。这是错误的答案。新鲜冰冻血浆主要含有凝血因子,用于凝血因子缺乏引起的出血,对于ITP无效。选项C:糖皮质激素治疗。这是正确的答案。ITP是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素可以抑制免疫反应,提高血小板数目,是ITP的一线治疗方法。选项D:单采血小板输注。这是错误的答案。虽然输注血小板可以暂时提高血小板数目,但对于ITP来说,由于自身免疫反应会迅速破坏新的血小板,所以效果不佳。选项E:DA方案化疗。这是错误的答案。DA方案是一种化疗方案,用于治疗急性髓系白血病,对于ITP无效。题目考察知识点分析:主要考察的是对原发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗理解。题目考察知识点扩展:原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的血小板疾病,主要表现为血小板数目减少,出血倾向增加。ITP的治疗主要包括皮质激素、免疫抑制剂、血小板增多剂等,对于重症患者,可能需要进行脾切除手术。ITP的预后通常良好,大多数患者经过治疗后可以获得长期的疾病控制。
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