答案
正确答案:A
解析
选项A:泼尼松尽快减少至最小剂量治疗。这是正确的答案。在糖皮质激素治疗后,如果出血症状消失,血小板数目增加,应该逐渐减少糖皮质激素的剂量,以防止长期使用糖皮质激素带来的副作用。选项B:改用促血小板生成药物治疗。这是错误的答案。在糖皮质激素治疗有效的情况下,不需要改用其他药物。选项C:利妥昔单抗维持治疗。这是错误的答案。利妥昔单抗是一种靶向治疗药物,用于某些无法用其他方法控制的ITP,而不是作为首选治疗。选项D:口服达那唑维持治疗。这是错误的答案。达那唑是一种抗真菌药物,与ITP的治疗无关。选项E:脾切除。这是错误的答案。脾切除是对于糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无效的ITP的一种治疗方法,不是在治疗有效的情况下的首选。题目考察知识点分析:主要考察的是对原发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗后的管理。题目考察知识点扩展:原发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板增多剂等,对于重症患者,可能需要进行脾切除手术。在治疗后,如果出血症状消失,血小板数目增加,应该逐渐减少糖皮质激素的剂量,以防止长期使用糖皮质激素带来的副作用。对于无法用药物控制的ITP,可能需要进行脾切除手术。