单选题

男性,32岁,劳累后心前区不适2天,一周前出现胸部闷痛、腹痛腹泻。查体:体温38℃,心率38次/分,律齐,查血CK-MB 108U/L,肌钙蛋白38ng/ml,听诊出现大炮音。请问该患者的主要治疗方式是什么

A
口服阿托品
B
植入临时起搏器
C
立刻植入单腔起搏器
D
静滴异丙肾上腺素
E
立刻植入双腔起搏器
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答案
正确答案:B
解析
选项A:口服阿托品。这是错误的答案。阿托品可以提高心率,但对于三度房室传导阻滞无效。选项B:植入临时起搏器。这是正确的答案。三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,需要立即处理。植入临时起搏器可以立即改善心率和血压。选项C:立刻植入单腔起搏器。这是错误的答案。虽然起搏器可以改善心率,但在急性期通常首选临时起搏器。选项D:静滴异丙肾上腺素。这是错误的答案。虽然异丙肾上腺素可以提高心率,但对于三度房室传导阻滞无效。选项E:立刻植入双腔起搏器。这是错误的答案。虽然双腔起搏器可以改善心率和心功能,但在急性期通常首选临时起搏器。题目考察知识点分析:主要考察的是对急性心脏病并发症的处理。题目考察知识点扩展:三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,表现为心房和心室完全不同步,需要立即处理。起搏器是治疗三度房室传导阻滞的主要方法,可以通过电刺激使心室收缩,改善心率和血压。在急性期,通常首选临时起搏器,待病情稳定后,可以考虑植入永久起搏器。
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