单选题

男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP 800ug/L,B超提示肝右叶8cm*6cm占位病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常。最理想的治疗方法是

A
肿瘤切除加放疗
B
姑息性肝切除术
C
根治性肝切除术
D
肝动脉化疗栓塞
E
局部射频治疗
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答案
正确答案:C
解析
A. 肿瘤切除加放疗:肿瘤切除加放疗是一种常用的肿瘤治疗方法,但在这个案例中,患者的肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移,因此更适合进行根治性肝切除术。因此,这个选项不正确。B. 姑息性肝切除术:姑息性肝切除术通常用于不能进行根治性手术的病人,目的是缓解症状,提高生活质量。在这个案例中,患者的肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移,因此更适合进行根治性肝切除术。因此,这个选项不正确。C. 根治性肝切除术:根治性肝切除术是对肝癌的最佳治疗方法,可以完全切除肿瘤,提高患者的生存率。在这个案例中,患者的肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移,因此这个选项是正确的。D. 肝动脉化疗栓塞:肝动脉化疗栓塞是一种常用的肝癌治疗方法,通过阻断肿瘤的血供,使其缺血坏死。但在这个案例中,患者的肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移,因此更适合进行根治性肝切除术。因此,这个选项不正确。E. 局部射频治疗:局部射频治疗是一种常用的肝癌治疗方法,通过高频电流使肿瘤细胞产生热效应而坏死。但在这个案例中,患者的肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移,因此更适合进行根治性肝切除术。因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对肝癌治疗方法的理解和应用,尤其是在肿瘤较大,且仍在肝内,没有远处转移的情况下的选择。题目考察知识点扩展:肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、介入治疗等,每种治疗方法都有其特定的适应症和使用方法。在临床上,选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况,如肿瘤的大小、位置、是否有远处转移等进行综合判断。
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