单选题

患者女性,58岁,既往高血压病史10年,最高血压:166/98mmHg,平时服用硝苯地平缓释片30mg qd,血压控制在150/90mmHg。近来患者出现头晕、口干,血糖8.1mmol/L,eGFR 56ml/min尿蛋白(+),超声心动图提示左室壁肥厚,LVEF 52%。请问该患者的降压标准应控制在什么范围之内

A
120/80mmHg
B
150/90mmHg
C
130/80mmHg
D
140/90mmHg
E
160/90mmHg
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答案
正确答案:C
解析
A. 120/80mmHg:这个选项不正确。虽然120/80mmHg是正常人群的理想血压,但对于患有高血压病的患者,尤其是伴有心脏病变的患者,过度降压可能会增加心脑血管事件的风险。B. 150/90mmHg:这个选项不正确。对于高血压病患者,特别是伴有心脏病变的患者,这个血压水平过高,不能有效预防心脑血管事件。C. 130/80mmHg:这个选项是正确的。对于伴有心脏病变或其他并发症的高血压病患者,血压控制目标应在130/80mmHg以下。D. 140/90mmHg:这个选项不正确。对于高血压病患者,特别是伴有心脏病变的患者,这个血压水平过高,不能有效预防心脑血管事件。E. 160/90mmHg:这个选项不正确。这个血压水平明显过高,对于任何高血压病患者都不能接受。题目考察知识点分析:主要考察了对高血压病患者血压控制目标的理解,特别是对伴有心脏病变或其他并发症的高血压病患者的血压控制目标的理解。题目考察知识点扩展:高血压病患者的血压控制目标应根据患者的具体情况进行个体化设定。一般来说,对于无并发症的高血压病患者,血压控制目标可以设定为140/90mmHg以下;而对于伴有心脏病变、糖尿病、慢性肾病等并发症的高血压病患者,血压控制目标应设定在130/80mmHg以下。同时,降压治疗应遵循循序渐进、平稳降压的原则,避免血压下降过快引发心脑血管事件。
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