A. 利福昔明：利福昔明是一种氨基酸制剂，能通过转氨反应将血液中的氨转化为尿素，从而降低血液中的氨浓度。在本例中，患者的症状（神智淡漠、定向力障碍、记忆力及计算能力下降、扑翼样震颤阳性）和既往病史（10年慢性肝炎病史）符合肝性脑病的特征，因此这是一个可能的答案。B. 胰岛素：胰岛素是一种降低血糖的药物，主要用于治疗糖尿病。在本例中，患者并无高血糖的症状和体征，因此这个选项不正确。C. 碳酸氢钠：碳酸氢钠是一种碱性药物，主要用于治疗酸中毒。在本例中，患者并无酸中毒的症状和体征，因此这个选项不正确。D. 乳果糖：乳果糖是一种糖类药物，主要用于治疗便秘。在本例中，患者并无便秘的症状，因此这个选项不正确。E. 精氨酸：精氨酸是一种氨基酸制剤，能通过转氨反应将血液中的氨转化为尿素，从而降低血液中的氨浓度。然而，其效果不如利福昔明明显，因此这个选项不正确。题目考察知识点分析：这道题主要考察了对肝性脑病的理解和治疗。需要对肝性脑病的病因、临床表现和治疗方法有深入理解。题目考察知识点扩展：肝性脑病是一种由于肝脏功能障碍导致的神经系统疾病，主要症状包括神智淡漠、定向力障碍、记忆力及计算能力下降、扑翼样震颤等。治疗主要是改善肝脏功能和降低血液中的氨浓度，如使用利福昔明等药物。