答案
正确答案:A
解析
A. 胰头十二指肠切除术:这是一个可能的答案。患者的临床表现(皮肤巩膜黄染、上腹不适伴消瘦、可触及肿大胆囊、无触痛、TBil升高、DBil升高、CA199升高、肝内外胆管扩张、胰腺钩突部低密度影)提示可能存在胰头癌。在这种情况下,胰头十二指肠切除术可以切除肿瘤,缓解症状。B. 胆总管取石,T管引流:虽然这个手术可以解决胆管中的结石问题,但由于患者的CT结果显示胰腺钩突部有低密度影,且没有明显的胆管结石,因此这个选项不正确。C. 胆囊切除:虽然这个手术可以解决胆囊疾病的问题,但由于患者的CT结果显示胰腺钩突部有低密度影,且没有明显的胆囊疾病,因此这个选项不正确。D. 胆总管空肠吻合术:虽然这个手术可以改善胆汁排泄,但由于患者的CT结果显示胰腺钩突部有低密度影,且没有明显的胆管阻塞,因此这个选项不正确。E. 单纯胆囊肿大引流术:虽然这个手术可以解决胆囊肿大的问题,但由于患者的CT结果显示胰腺钩突部有低密度影,且没有明显的胆囊肿大,因此这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对胰头癌的理解和治疗。需要对胰头癌的病因、临床表现、诊断方法和治疗方法有深入理解。题目考察知识点扩展:胰头癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,主要表现为皮肤巩膜黄染、上腹不适、消瘦等症状。胰头癌的诊断主要依靠临床表现、实验室检查(如TBil、DBil、CA199等)和影像学检查(如腹部CT)。胰头癌的治疗主要是手术切除,如胰头十二指肠切除术。在某些情况下,可能需要进行化疗或放疗。