单选题

男孩,3岁。发热伴咳嗽五天,气促半天。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸60次/分,体重10kg。呼吸急促,三凹征阳性。双肺密布细湿啰音。胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音。肝肋下3cm,质软。该患儿目前最紧急的治疗是

A
呼吸机辅助通气
B
纠正心力衰竭
C
控制感染
D
心脏介入治疗
E
心脏外科手术
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答案
正确答案:A
解析
A. 呼吸机辅助通气:考虑到男孩的临床症状,包括发热、咳嗽、气促,以及查体发现的呼吸急促和三凹征阳性,这些都表明他的呼吸功能受到严重影响,需要立即进行呼吸支持。因此,这是一个可能的答案。B. 纠正心力衰竭:虽然男孩有全收缩期杂音和肝肋下3cm,质软等心力衰竭的临床表现,但在当前情况下,他的呼吸问题更为紧急,应优先处理。因此,这个选项不正确。C. 控制感染:虽然男孩有发热和咳嗽等感染的症状,但在当前情况下,他的呼吸问题更为紧急,应优先处理。因此,这个选项不正确。D. 心脏介入治疗:虽然男孩有全收缩期杂音等心脏病的临床表现,但在当前情况下,他的呼吸问题更为紧急,应优先处理。因此,这个选项不正确。E. 心脏外科手术:虽然男孩有全收缩期杂音等心脏病的临床表现,但在当前情况下,他的呼吸问题更为紧急,应优先处理。因此,这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对呼吸衰竭和心力衰竭的理解和处理能力。需要对这两种疾病的病因、临床表现和治疗方法有深入理解。题目考察知识点扩展:呼吸衰竭是由于肺部疾病或其他原因导致气体交换功能严重受损,导致氧合不足和/或二氧化碳排除障碍的临床综合征。常见的原因包括肺炎、哮喘、肺源性心脏病等。治疗主要是提供呼吸支持,如氧疗、呼吸机辅助通气等,同时针对原发病进行治疗。
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