单选题

女婴,6个月,腹泻3天,大便每天10多次,为黄色水样便,量多无腥臭,尿量无明显,查体,口唇樱红干燥前囟和眼眶明显凹陷,心肺查体无异常腹软,肠鸣音活跃,经12小时后,患儿口唇樱红消失尿量增多,但出现嗜睡,心音低钝,腹胀明显,肠鸣音减弱。正确处理后脱水症状好转,无呕吐,食欲好,腹泻6次,水样变,量中等,尿正常,适宜的处理

A
静脉补充累积损失量和继续损失量
B
静脉补充累积损失量
C
静脉补充,继续损失量
D
静脉补充生理需求量
E
口服补液补盐溶液继续损失量和生理损失量
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答案
正确答案:E
解析
A. 静脉补充累积损失量和继续损失量:这个选项在患儿脱水症状明显、口服进液困难或者呕吐频繁的情况下可能适用。但在这个案例中,患儿已经脱水症状好转,无呕吐,食欲好,因此这个选项不正确。B. 静脉补充累积损失量:这个选项在患儿脱水症状明显、口服进液困难或者呕吐频繁的情况下可能适用。但在这个案例中,患儿已经脱水症状好转,无呕吐,食欲好,因此这个选项不正确。C. 静脉补充,继续损失量:这个选项在患儿脱水症状明显、口服进液困难或者呕吐频繁的情况下可能适用。但在这个案例中,患儿已经脱水症状好转,无呕吐,食欲好,因此这个选项不正确。D. 静脉补充生理需求量:这个选项在患儿脱水症状明显、口服进液困难或者呕吐频繁的情况下可能适用。但在这个案例中,患儿已经脱水症状好转,无呕吐,食欲好,因此这个选项不正确。E. 口服补液补盐溶液继续损失量和生理损失量:这个选项在患儿脱水症状已经得到改善、无呕吐、食欲好的情况下适用。在这个案例中,患儿已经脱水症状好转,无呕吐,食欲好,因此这个选项是正确的。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对腹泻并发脱水的管理,尤其是对补液方式的选择。题目考察知识点扩展:腹泻并发脱水是儿科常见症状,补液是治疗的关键。补液方式的选择主要取决于脱水的严重程度、患儿的口服进液能力以及是否有呕吐等症状。在脱水症状已经得到改善、无呕吐、食欲好的情况下,应选择口服补液补盐溶液继续损失量和生理损失量。
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