A. 心房颤动：正确答案。心房颤动是心源性脑梗死的最主要病因，因为心房颤动可以导致血流淤滞，形成血栓，然后脱落进入大脑引发脑梗死。B. 感染性心内膜炎：错误。感染性心内膜炎虽然可以引起血栓形成，但并不是心源性脑梗死的最主要病因。C. 冠心病：错误。冠心病主要影响的是心肌，虽然它可能导致心肌缺血、心肌梗死，但并不直接导致脑梗死。D. 心肌梗死：错误。心肌梗死虽然可以引发心力衰竭和心律失常，但并不是心源性脑梗死的最主要病因。E. 慢性心力衰竭：错误。慢性心力衰竭虽然可以导致血流淤滞，但并不是心源性脑梗死的最主要病因。题目考察知识点分析：本题主要考察了对心源性脑梗死病因的理解。题目考察知识点扩展：心源性脑梗死是由于心脏疾病导致的脑血管阻塞，引发脑组织缺血或坏死。其中，心房颤动是最常见的病因，因为它可以导致心脏内部血流淤滞，形成血栓，然后脱落进入大脑引发脑梗死。其他如心脏瓣膜病、心肌病、感染性心内膜炎等也都可能引发心源性脑梗死。