单选题

新生儿,足月顺产,出生体重 3000 克。1 分钟 Apgar 评分:呼吸 0,心率 1,皮肤颜色 1,弹足底反应 1,肌张力 1,以下处理措施中,属于初步复苏步骤的

A
肾上腺素经脐静脉注入
B
胸外心脏按压
C
生理盐水扩容
D
清理呼吸道
E
气管插管,正压通气
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答案
正确答案:D
解析
A选项:肾上腺素经脐静脉注入,这是新生儿复苏的高级步骤,当初步复苏和正压通气无效时才考虑。B选项:胸外心脏按压,这也属于高级复苏步骤,仅在新生儿心率低于60次/分钟,且经过30秒的有效通气后仍未能提高时,才开始进行。C选项:生理盐水扩容,这通常在新生儿出现休克或严重贫血时采取,不属于初步复苏步骤。D选项:清理呼吸道,这是新生儿初步复苏的重要步骤,包括清除口腔和鼻腔的分泌物以保持呼吸道通畅。E选项:气管插管,正压通气,这也属于高级复苏步骤,当初步复苏和面罩通气无效时才考虑。题目考察知识点分析:这道题主要考察了新生儿复苏的步骤和原则,包括初步复苏和高级复苏的区别和各自的操作步骤。题目考察知识点扩展:新生儿复苏的步骤包括:初步评估,初步复苏(保持温度,清理呼吸道,干燥刺激,给予氧),再次评估,如果心率仍低于100次/分钟或者存在呼吸困难或缺氧,应进行正压通气。如果心率低于60次/分钟,应进行胸外按压和可能的高级复苏措施。
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