单选题

早产儿,胎龄 32 周,生后 3 小时出现呼吸困难,呻吟,腹部 X 线片时双肺透亮度降低,毛玻璃样改变。应立即给予的处理是

A
地塞米松
B
持续气道正压通气
C
面罩吸氧
D
纠正酸中毒
E
抗生素
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答案
正确答案:B
解析
A. 地塞米松:地塞米松是一种糖皮质激素,主要用于治疗各种炎症和过敏反应,并不能直接改善早产儿的呼吸困难。B. 持续气道正压通气(CPAP):这是一种非侵入性的呼吸支持方法,可以通过提供持续的正压,帮助保持肺泡开放,改善氧合,减轻呼吸困难。对于本题中描述的早产儿,其胎龄32周,可能存在肺发育不全导致的新生儿呼吸窘迫综合征,CPAP是首选处理方法。C. 面罩吸氧:虽然能提供氧气,但无法提供持续的气道正压,无法有效改善肺泡塌陷,因此效果有限。D. 纠正酸中毒:本题未明确提及早产儿存在酸中毒情况,因此此选项并非立即需要给予的处理。E. 抗生素:用于治疗感染,但本题并未提及早产儿存在感染情况,因此此选项并非立即需要给予的处理。题目考察知识点分析:本题主要考察新生儿呼吸窘迫综合征的处理方法。题目考察知识点扩展:新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要发生在早产儿,其主要原因是肺表面活性物质的缺乏导致肺泡塌陷,临床上表现为呼吸困难、呻吟等症状,X线胸片可见双肺透亮度降低,毛玻璃样改变。CPAP是NRDS的主要治疗方法,可以有效改善氧合,减轻呼吸困难。
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