单选题

女,25 岁,停经 51 天,要求人工流产。术中患者突然恶心呕吐,面色苍白,自述头、胸闷、大汗淋漓。查体 P46 次/分,BP80/40mmHg,最可能发生的并发症是

A
空气栓塞
B
失血性休克
C
人工流产综合反应
D
子宫穿孔
E
羊水栓塞
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答案
正确答案:C
解析
A. 空气栓塞。人工流产术中,空气栓塞的几率极小,且症状通常包括突然呼吸困难、胸痛、晕厥等,与题干描述不符。 B. 失血性休克。失血性休克通常发生在大出血事件中,而题干中未提供有关大出血的信息。 C. 人工流产综合反应。这是正确答案,人工流产综合反应可以引起患者的头晕、胸闷、恶心、呕吐、出汗等症状,与题干描述相符。 D. 子宫穿孔。子宫穿孔的症状通常包括剧烈腹痛,而题干中并未描述此种情况。 E. 羊水栓塞。羊水栓塞多发生在分娩过程中,人工流产时的发生率极低,且其症状与题干描述不符。题目考察知识点分析:这道题主要考察了人工流产的并发症及其识别,特别是人工流产综合反应的识别。这是妇产科学中的基础知识,对于医学生和医生来说,理解和掌握这个知识点非常重要。题目考察知识点扩展:人工流产综合反应是一种由于宫腔内操作引起的自主神经功能紊乱,表现为血压下降、心率减慢、面色苍白、出汗、恶心、呕吐等症状。处理方法包括立即停止手术,平卧位,吸氧,静脉输液,使用强心、扩血管药物等。
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