单选题

女,25 岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3 天,妇科检查,阴道黏膜充血,后穹窿有大量稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物。该患者最可能的诊断是

A
细菌性阴道病
B
滴虫阴道炎
C
子宫内膜炎
D
萎缩性阴道炎
E
外阴阴道假丝酵母病
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答案
正确答案:B
解析
A. 细菌性阴道病:此病的主要症状是阴道分泌物增多,但分泌物为白色或灰白色,质地稀薄,有鱼腥味,与题干描述不符。B. 滴虫阴道炎:此病的主要症状包括阴道分泌物增多,分泌物为黄绿色,泡沫状,有臭味,阴道黏膜充血,与题干描述相符,所以答案选择B。C. 子宫内膜炎:此病主要症状是下腹痛和不规则阴道出血,与题干描述不符。D. 萎缩性阴道炎:此病多见于绝经后妇女,主要症状是阴道干涩、瘙痒和疼痛,与题干描述不符。E. 外阴阴道假丝酵母病:此病的主要症状是阴道分泌物增多,但分泌物为豆腐渣样,无臭味,与题干描述不符。题目考察知识点分析:本题主要考察的是妇科疾病的诊断知识,尤其是阴道炎的诊断。根据题干信息,该患者有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道黏膜充血以及后穹窿有大量稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味分泌物的临床表现,最符合滴虫阴道炎的诊断。题目考察知识点扩展:滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的,主要通过性传播。其临床表现包括阴道分泌物增多,分泌物为黄绿色,泡沫状,有臭味,阴道黏膜充血,外阴瘙痒等。治疗主要是抗原虫药物,如甲硝唑等。
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