单选题

女,25 岁。咽部不适、声音嘶哑半年,伴反酸、烧心,偶有干咳,无咳痰,无发热,无腹痛、腹泻、呕血、黑便。查体:T36.5℃,P80 次/分,R18 次/分,BP120/80mmHg。咽部慢性充血。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软。最适当的治疗是

A
雾化吸入糖皮质激素
B
口服胃黏膜保护剂
C
口服抗组胺药物
D
口服质子泵抑制剂
E
应用抗生素
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答案
正确答案:D
解析
选项A:雾化吸入糖皮质激素,一般用于哮喘等呼吸道疾病,该病例中没有提到呼吸道疾病的相关症状,故排除。选项B:口服胃黏膜保护剂,主要用于胃黏膜被损伤的情况,如胃溃疡、胃炎等,但此患者的症状更符合胃酸反流,故排除。选项C:口服抗组胺药物,主要用于过敏性疾病,如过敏性鼻炎、荨麻疹等,该病例中没有提到过敏相关的症状,故排除。选项D:口服质子泵抑制剂,可以减少胃酸的生成,对于胃酸反流引起的咽部不适和声音嘶哑有很好的效果,符合病例描述,为正确答案。选项E:应用抗生素,主要用于感染性疾病,该病例中没有提到感染的相关症状,故排除。题目考察知识点分析:此题主要考察了对胃酸反流病的诊断和治疗的理解,其中质子泵抑制剂是治疗胃酸反流的首选药物。题目考察知识点扩展:胃酸反流病是一种常见的消化系统疾病,主要表现为反酸、烧心、咽部不适等症状,长期存在可能导致食管炎甚至食管癌的发生。治疗方法除了药物治疗外,还需要注意饮食习惯的改变,避免过饱、过饿、辛辣食物等刺激性食物,同时避免平卧或低头工作后立即进食。
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