单选题

女,35 岁。转移性右下腹疼痛 5 天,伴畏寒、发热 2 天。查体:T38.5℃,P90 次/分,R21 次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,全腹肌紧张, 有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能为

A
大肠埃希菌
B
溶血性链球菌
C
铜绿假单胞菌
D
金黄色葡萄球菌
E
变形杆菌
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答案
正确答案:A
解析
A. 大肠埃希菌:大肠埃希菌是人体肠道内的常见菌群,当腹膜炎发生时,常常是由于腹腔内的菌群侵入腹膜引起,因此这个选项是正确的。 B. 溶血性链球菌:溶血性链球菌主要存在于人的口腔、咽喉等部位,不常见于腹腔,因此这个选项是不正确的。 C. 铜绿假单胞菌:铜绿假单胞菌主要存在于土壤、水源等环境中,不常见于人体内,因此这个选项是不正确的。 D. 金黄色葡萄球菌:金黄色葡萄球菌主要存在于人的皮肤、鼻腔等部位,不常见于腹腔,因此这个选项是不正确的。 E. 变形杆菌:变形杆菌主要存在于人的口腔,不常见于腹腔,因此这个选项是不正确的。题目考察知识点分析:本题考察的是腹膜炎的病原菌。腹膜炎通常是由于腹腔内的菌群侵入腹膜引起,大肠埃希菌是其中的常见病原菌。题目考察知识点扩展:腹膜炎的临床表现主要包括腹痛、发热、恶心呕吐等。治疗原则主要是抗感染、降低炎症反应、改善全身状况等。在临床上,需要及时识别腹膜炎的症状,并进行有效的治疗。
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