答案
正确答案:A
解析
选项A:急性胆管炎。Charcot三联征(右上腹疼痛、发热伴寒战、黄疸)主要用于鉴别急性胆管炎,因为这是急性胆管炎的典型临床表现。所以这个选项是正确答案。选项B:阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿的主要症状包括高热、右上腹疼痛和黄疸,但并不一定会出现Charcot三联征,所以这个选项不正确。选项C:原发性肝癌。原发性肝癌的症状通常包括腹痛、体重减轻和食欲不振,而不是Charcot三联征,所以这个选项不正确。选项D:急性胆囊炎。急性胆囊炎的症状通常包括剧烈的右上腹疼痛、恶心和呕吐,可能伴有发热,但并不一定会出现Charcot三联征,所以这个选项不正确。选项E:右膈下脓肿。右膈下脓肿的症状可能包括右上腹或右肩部疼痛、发热和咳嗽,但并不一定会出现Charcot三联征,所以这个选项不正确。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对于肝胆系统疾病,特别是急性胆管炎的理解,以及对于其临床表现的认识。题目考察知识点扩展:Charcot三联征是由法国医生Charcot在1877年首次描述的,主要用于鉴别急性胆管炎。此外,如果患者除了有Charcot三联征外,还有休克和精神状态改变,那么可能是Reynolds五联征,提示急性胆管炎已经发展为重症胆管炎,需要立即治疗。