单选题

男,45 岁。右腿车轮碾压伤 2 小时。查体:T37.2°C,P145 次/分,R28 次/分,BP85/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。右小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外己用止血带缚扎 30 分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A
中心静脉置管
B
做好术前准备,急诊手术
C
备血
D
放开止血带,以免远端肢体缺血
E
补充血容量
查看答案
答案
正确答案:D
解析
A. 中心静脉置管:对于休克患者,中心静脉置管是必要的,以便于监测中心静脉压力和快速输液,所以该选项是正确的。B. 做好术前准备,急诊手术:对于开放性伤口,尤其是车轮碾压伤,需要及时进行清创和缝合,防止感染和进一步的伤害,所以该选项是正确的。C. 备血:对于可能存在大出血风险的伤员,备血是必要的,可以在手术过程中或术后迅速补充血量,所以该选项是正确的。D. 放开止血带,以免远端肢体缺血:在实际情况中,止血带的使用需要非常谨慎。如果放开止血带,可能会导致大出血,危及患者生命,所以该选项是错误的。E. 补充血容量:对于休克的患者,补充血容量是非常重要的,可以改善微循环,增加氧供,所以该选项是正确的。题目考察知识点分析:本题主要考察了急诊处理和创伤的基本处理原则,包括创伤患者的急救、休克的处理、开放性伤口的处理等。在实际临床工作中,对于这类伤员,应立即进行生命体征的评估和必要的急救措施,包括止血、补液、镇痛等,并尽快安排手术治疗。题目考察知识点扩展:对于急诊创伤患者,除了上述的处理措施外,还需要对病人进行全面的评估,包括神经系统、呼吸系统、循环系统等,以便于制定最佳的治疗方案。同时,对于开放性伤口,要注意防止感染,及时进行清创、缝合和抗生素预防。对于休克的处理,除了立即补液外,还要找到引起休克的原因,并进行针对性的处理。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved