答案
正确答案:C
解析
A. 消化性溃疡:主要表现为腹痛,部分患者可能出现呕血,但一般不会在剧烈呕吐后立即呕血。B. 急性胃炎:虽然可能导致呕血,但一般不会在剧烈呕吐后立即呕血。C. 食管贲门黏膜撕裂综合征:也称Mallory-Weiss综合征,常发生在剧烈呕吐后,由于食管贲门部位的黏膜撕裂而导致呕血,符合题干描述。D. 食管胃底静脉曲张破裂:主要见于肝硬化等疾病,呕血量一般较大,且并无剧烈呕吐的前驱症状。E. 食管炎:虽然可能导致呕血,但一般不会在剧烈呕吐后立即呕血。所以,答案是C。题目考察知识点分析:本题主要考察了对呕血原因的鉴别诊断能力,特别是在怀孕早期剧烈呕吐后出现呕血的情况。题目考察知识点扩展:食管贲门黏膜撕裂综合征常发生在剧烈呕吐后,如妊娠早期、酗酒、暴食暴饮等。临床上应注意与消化道溃疡、胃炎、食管炎和食管胃底静脉曲张破裂等其他导致呕血的疾病进行鉴别。