单选题

女,65 岁。持续性上腹痛 1 天。查体:T38.4°C。巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减 退 。 实 验 室 检 查 : Hb120g/L , WBC15.4×10⁹/L ,PLT154×10⁹/L;血淀粉酶 860U/L,LDH456U/L。腹部 B 超: 胆总管内径 0.6cm,末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是

A
腹部 X 线平片
B
腹部增强 CT
C
心电图
D
经内径逆行胆胰管造影
E
超声心动图
查看答案
答案
正确答案:B
解析
A. 腹部 X 线平片:能显示肠蠕动、液气平面等,但对于炎症、肿瘤等软组织病变显示不清,不是此患者的首选检查。B. 腹部增强 CT:能清楚显示胆管、胰腺及其周围组织的病变,有助于明确诊断,因此是最有意义的辅助检查。C. 心电图:主要用于心脏疾病的诊断,此患者无心脏病症状和体征,故不选。D. 经内径逆行胆胰管造影:虽然能显示胆胰管病变,但是侵入性大,不适合作为首选检查。E. 超声心动图:主要用于心脏疾病的诊断,此患者无心脏病症状和体征,故不选。题目考察知识点分析:本题主要考察了对上腹部疼痛的鉴别诊断和相应辅助检查的选择。题目考察知识点扩展:在临床上,上腹部疼痛的原因很多,可能是胃、十二指肠、胆囊、胰腺等器官的疾病。根据患者的临床表现和实验室检查结果,结合相应的辅助检查,可以帮助我们明确诊断,进一步指导治疗。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved