答案
正确答案:D
解析
A. 食管24小时pH监测:这是一种可以直接测量食管酸度的方法,用于诊断胃酸反流。然而,它不能直接观察食管的病理改变,因此不是诊断反流性食管炎最准确的方法。B. 食管X线钡剂造影:这种检查方法可以显示食管的形态和动力学变化,但对于食管粘膜的病变,尤其是轻度病变,敏感性较低。C. 食管测压:主要用于诊断食管动力异常,对于反流性食管炎的诊断价值有限。D. 胃镜:胃镜可以直接观察食管粘膜的情况,对于反流性食管炎的诊断最为准确。通过胃镜,医生可以直接看到食管内壁是否有炎症、糜烂、溃疡等病变。E. 质子泵诊断性治疗:这是一种治疗方法,而非诊断方法,所以不适用于此题。题目考察知识点分析:该题主要考察的是反流性食管炎的诊断方法,特别是各种诊断方法的特点和适用情况。题目考察知识点扩展:反流性食管炎是由于胃酸反流到食管,导致食管黏膜被侵蚀破坏而引起的一种病症。其主要症状包括心窝部烧心、疼痛,甚至咳嗽、声音嘶哑等。对于反流性食管炎的诊断,胃镜检查是最直接、最准确的方法。