单选题

大量输注葡萄糖和胰岛素时容易发生的电解质紊乱是

A
低钾血症
B
高钾血症
C
高钠血症
D
低钙血症
E
低钠血症
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答案
正确答案:A
解析
A. 低钾血症:正确选项。胰岛素能促进细胞内钾离子的转移,导致血浆中的钾离子减少,产生低钾血症。大量输注葡萄糖时,胰岛素分泌增加,也会导致血钾降低。B. 高钾血症:错误选项。胰岛素能降低血钾水平,所以不会引起高钾血症。C. 高钠血症:错误选项。葡萄糖和胰岛素的输注不直接影响钠离子的浓度。D. 低钙血症:错误选项。葡萄糖和胰岛素的输注不直接影响钙离子的浓度。E. 低钠血症:错误选项。葡萄糖和胰岛素的输注不直接影响钠离子的浓度。题目考察知识点分析:此题主要考察了对于胰岛素与电解质代谢关系的理解,特别是胰岛素对钾离子代谢的影响。题目考察知识点扩展:胰岛素不仅可以降低血糖,还可以影响钾、镁、磷等离子的代谢。胰岛素通过增加细胞膜上钠-钾ATP酶的活性,使钾离子进入细胞内,从而降低血液中的钾离子浓度。因此,在临床上,胰岛素常用于治疗高钾血症。
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