单选题

男孩,2 岁。被父亲牵拉右腕部后啼哭不止,右上肢不愿活动 2 小时。查体:T36.6℃,P120 次/ 分,右前臂处于半屈、旋前位。右腕部、手指活动尚可, 右肩、肘关节未见明显畸形。首先应考虑的诊断是

A
桡骨头半脱位
B
尺骨骨折
C
肩关节脱位
D
肘关节脱位
E
肱骨髁上骨折
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答案
正确答案:A
解析
A. 桡骨头半脱位:此病常见于1-3岁的婴幼儿,发生原因通常是大人拉扯孩子的手臂导致的。病人会出现上肢不愿活动,前臂处于半屈、旋前位的症状,符合病人的症状表现,所以此选项是正确答案。B. 尺骨骨折:尺骨骨折通常伴有剧烈疼痛和肿胀,但病人并未出现这些症状,所以此选项不正确。C. 肩关节脱位:肩关节脱位的病人会有肩部畸形、肩部活动受限的症状,但病人并未出现这些症状,所以此选项不正确。D. 肘关节脱位:肘关节脱位的病人会有肘部畸形、肘部活动受限的症状,但病人并未出现这些症状,所以此选项不正确。E. 肱骨髁上骨折:肱骨髁上骨折的病人会有肘部剧烈疼痛、肿胀等症状,但病人并未出现这些症状,所以此选项不正确。题目考察知识点分析:桡骨头半脱位的诊断题目考察知识点扩展:桡骨头半脱位也被称为“护士肘”,是因为大人突然用力拉扯小孩的手臂造成的。在这种情况下,桡骨头会从其原来的位置移动,导致疼痛和活动受限。治疗方法通常是通过手法复位,即医生通过特定的手法将桡骨头复位,病人的症状通常会迅速缓解。
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