单选题

女,35 岁。脸变圆、向心性肥胖 2 年, 皮肤紫纹半年。最可能的诊断是

A
特发性醛固酮增多症
B
肾上腺皮质功能减退症
C
单纯性肥胖
D
糖尿病
E
库欣综合征
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答案
正确答案:E
解析
选项A:特发性醛固酮增多症。此病主要表现为高血压、低血钾,患者不会出现向心性肥胖和皮肤紫纹。选项B:肾上腺皮质功能减退症。此病主要表现为皮肤黝黑、乏力和低血压,患者不会出现向心性肥胖和皮肤紫纹。选项C:单纯性肥胖。此病虽然会导致肥胖,但不会出现皮肤紫纹。选项D:糖尿病。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和消瘦,患者不会出现向心性肥胖和皮肤紫纹。选项E:库欣综合征。此病由于肾上腺皮质激素过多,导致向心性肥胖、皮肤紫纹等一系列症状。因此,这是正确答案。题目考察知识点分析:内分泌疾病的诊断。题目考察知识点扩展:库欣综合征是一种由于慢性过多的皮质激素导致的临床综合征,主要症状包括向心性肥胖、皮肤紫纹、皮肤脆薄、皮下出血、高血压、糖尿病等。治疗主要是找出并去除引起皮质激素过多的原因,如肾上腺瘤、垂体瘤等。
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