A选项，心肌间质小瘢痕形成，是慢性风湿性心脏病的一种常见表现。在风湿性心脏病的过程中，由于心内膜炎症反应，可导致心肌间质纤维化，形成小瘢痕。B选项，心包纤维素渗出，这是急性心包炎的表现，而非慢性风湿性心脏病，所以B选项是正确答案。C选项，主动脉瓣增厚、缩短、变形，这是慢性风湿性心脏病的典型表现，风湿性心脏病可引起心瓣膜的炎症和纤维化，导致瓣膜变形。D选项，McCallum斑，是指在心内膜上出现的一种特殊改变，是风湿性心脏病的特异性表现。E选项，二尖瓣增厚、缩短、变形，这也是慢性风湿性心脏病的典型表现，风湿性心脏病最常见的病变部位就是二尖瓣。题目考察知识点分析：题目考察的是慢性风湿性心脏病的病变特征。题目考察知识点扩展：慢性风湿性心脏病主要病变在心脏瓣膜，尤其是左心瓣膜，其中以二尖瓣最为常见。慢性期主要表现为瓣膜增厚、缩短、僵硬、收缩不全或关闭不全。