单选题

女,35 岁。双睑下垂 9 个月,吞咽困难言语不清 3 个月。新斯的明试验阳性,胸部 CT 示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是

A
内啡肽
B
乙酰胆碱
C
内啡肽受体
D
脑啡肽受体
E
乙酰胆碱受体
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答案
正确答案:E
解析
A. 内啡肽:主要与疼痛和快感的调节有关,与本题无关。B. 乙酰胆碱:是神经递质,但在此病例中,问题并非是乙酰胆碱本身,而是其受体。C. 内啡肽受体:主要与疼痛和快感的调节有关,与本题无关。D. 脑啡肽受体:主要与疼痛和快感的调节有关,与本题无关。E. 乙酰胆碱受体:这是正确答案。在重症肌无力(myasthenia gravis)中,自身免疫系统错误地攻击了乙酰胆碱受体,导致肌肉无法正常收缩。题目考察知识点分析:本题主要考察的是重症肌无力的病理机制。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其中自身抗体主要攻击肌肉的乙酰胆碱受体,导致神经冲动不能有效地传导到肌肉,结果是肌肉无力和疲劳。题目考察知识点扩展:重症肌无力的症状可能包括双眼视力模糊、吞咽困难、面部和颈部肌肉无力等。新斯的明试验是诊断重症肌无力的一个重要方法,即给予患者新斯的明药物,如果症状有所改善,则为阳性,支持重症肌无力的诊断。胸腺在重症肌无力的发病中起着关键作用,许多患者的胸腺会出现异常。
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