单选题

男,50 岁。转移性右下腹痛伴发热 2 天。糖尿病病史 10 年。查体:T38.5℃,P110 次/分,R20 次/ 分, BP130/90mmHg, 血常规: WBC19.2X10⁹/L, NO.91。给予补液、抗感染治疗。入院 2 小时后患者出现腹痛加重 伴 烦 躁 不 安 。 T40℃ , P132 次 分 , R28 次 / 分 ,BP 75/50mmHg。全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是

A
神经源性休克
B
心源性休克
C
失血性休克
D
感染性休克
E
过敏性休克
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答案
正确答案:D
解析
A. 神经源性休克通常由于剧烈的情绪、疼痛或恐惧导致血管突然扩张,但患者并无此类症状,故排除。B. 心源性休克通常由心脏疾病如心肌梗塞引起,患者并无相关症状,故排除。C. 失血性休克通常由大出血引起,患者并无出血症状,故排除。D. 感染性休克通常由严重感染引起,患者有发热和白细胞计数升高等感染症状,并且病情在抗感染治疗后没有改善,反而加重,符合感染性休克的诊断。E. 过敏性休克通常由过敏反应引起,患者并无过敏症状,故排除。题目考察知识点分析:本题主要考察了对休克类型的理解和判断。休克是一种严重的病理状态,识别和处理得当,可以挽救患者生命。题目考察知识点扩展:休克可以分为多种类型,包括心源性、神经源性、过敏性、失血性和感染性等。每种休克的病因、临床表现、治疗方案都有所不同,需要根据患者的具体情况进行诊断和处理。
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